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紫紫,4岁11个月19天
2014/10/2412:08:53
专家建议未生育的年轻女性朋友采用短效口服避孕药避孕,其优越性在于停药后很快就能怀孕,对胎儿发育没有不良影响;而紧急避孕药含有较高剂量的孕激素,可能会出现早孕反应等不良反应。因此,紧急避孕药只能作为一种临时补救措施使用,不建议常规服用。
国内紧急避孕药主要有两种,一种是单方孕激素类紧急避孕药(如毓婷等),一种是抗孕激素类紧急避孕药(米非司酮)。
1、紧急避孕只是一种应急方式,并非一种常规避孕措施,应正确选择适合自己的避孕方法,而不应寄希望于经常使用紧急避孕药。毓停属于孕激素成分的紧急避孕药,目前还达不到100%的避孕效果。
2、紧急避孕要在医生指导下进行。紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用,超过72小时失败率较高。
3、紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法,而且由于用药剂量高(一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量),副作用也明显高于常规避孕药,如改变月经周期等。
4、超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害。多次重复服用紧急避孕药,会导致月经紊乱、出血或点滴出血延长,给妇女生活、工作带来不便。
5、药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意,用药的当月就可能怀孕。
6、一个月经周期中只能用紧急避孕药一次,第二次则会失效。
紧急避孕药对妊娠的影响
目前市场上销售的紧急避孕药有2种,最常用的是毓婷(孕激素成分),还有一种是米非司酮(抗孕激素成分)。如果使用的是抗孕激素类紧急避孕药,如米非司酮之类的药品,对胎儿可能有潜在影响;如果使用毓婷等单方孕激素类紧急避孕药,从目前的临床数据显示,单方孕激素类紧急避孕药避孕失败怀孕可以要。如果是服用毓婷失败,可以继续妊娠,因为大量数据显示服用毓婷后继续妊娠,与未服药的孕妇相比,研究发现该药物对孕妇和胎儿均不会产生伤害,不会增加流产、低出生体重儿、小儿先天畸形以及妊娠并发症的风险。
服用紧急避孕药后月经会不正常吗?
服用紧急避孕药后,一部分女性会出现短暂的月经不调,表现周期不稳定、经量多少不一、持续时间长短不定。这种情况不需特殊处理,经过一段时间会自然恢复。出现这种情况的原因,一方面与用药有关,另一方面与精神紧张担心意外怀孕有关,放松会有助于月经恢复。
口服紧急避孕药毓亭后,如果希望近期内妊娠,需要等待吗?
口服紧急避孕药毓亭后,如果希望近期内妊娠,不需要等待,服药次月即可试孕。目前的证据表面口服毓亭失败的意外妊娠,出生婴儿的畸形率没有明显增加;毓亭本身的化学成分为孕激素,服药后很快代谢排出体内,因此服用毓亭后无需特殊等待期,但应在试孕前3个月开始口服叶酸。
哺乳期,用哪种紧急避孕药相对安全?
目前一般不推荐哺乳期妈妈使用紧急避孕药。如果条件适合可以放置宫内节育器,这也是一种紧急避孕手段,条件是无保护性生活后五天内放置,同时没有放置禁忌的女性才可以放置。(但国外也有最新研究说明,左炔诺孕酮紧急避孕药可以在哺乳期使用。国外有种哺乳期使用的口服避孕药,含的就是低剂量0.03mg单一成分的左炔诺孕酮。)
哺乳期不小心吃了紧急避孕药,需要停母乳吗?
(保险起见,使用单剂量1.5毫克左炔诺孕酮紧急避孕药8小时后可以哺乳。分2次服左炔诺孕酮的话,每次吃0.75毫克,吃后4小时可以哺乳。)
紧急避孕药可以经常吃吗
所谓紧急避孕药是在紧急状况下使用的一种避孕方法,目前临床应用最多的方式还是口服药物的方法,常用的为毓停。之所以药片能阻止妊娠是因为其中的激素含量较高,为非常规剂量,因此服药后可以出现胃肠不适肝功损害,扰乱自身的卵巢功能出现月经紊乱,因此不建议把其当做常规避孕手段。紧急避孕药只能作为一种临时补救措施使用,不推荐紧急避孕药作为经常使用的常规避孕方法,因为与现有的避孕方法相比紧急避孕药不是最有效的,避孕率只有80%-90%左右。
紧急避孕药与宫外孕
异位妊娠:所有避孕措施均能降低总体妊娠率,从而降低异位妊娠的绝对风险。一项包含全球综合数据的系统评价发现,使用左炔诺孕酮及米非司酮紧急避孕后异位妊娠率分别为用药后妊娠人群的1.0%和0.6%,这些数据和未使用紧急避孕药的人群中异位妊娠率相似。因此该系统评价认为,左炔诺孕酮和米非司酮紧急避孕不增加异位妊娠的风险。之前网络上炒作的紧急避孕药引起宫外孕并没有科学依据。而毓婷并不增加异位妊娠发生率,有大规模临床研究证实,服用毓婷后异位妊娠发生率与未服用时差异无统计学意义,大概都在0.5%-1.5%。
宫外孕通常是有盆腔以前发炎感染的历史,当然也可以发生在没有任何疾病的人身上。如果发现有月经过期并不规则出血,合并有腹痛的情况应该警惕。
紧急避孕药起效机制:其主要机制是干扰正常排卵。有其他机制的假设提出,但均缺乏可靠的实验数据支持。目前无证据支持“紧急避孕药干扰受精卵着床”这一理论。对于已经存在的妊娠,紧急避孕药并不会导致流产。
在下列情况中,使用常规避孕方法的妇女可能需要使用紧急避孕药,见表1。由于很多情况下发生妊娠的风险难以估计,而非计划或非意愿妊娠又可能带来严重后果,若妇女本人不愿意妊娠,则需在任何缺乏有效避孕措施的性生活后均考虑使用紧急避孕药。
若在受精卵着床后服用左炔诺孕酮(如毓婷),左炔诺孕酮对已存在的妊娠无效,也不增加流产几率。不用品牌的紧急避孕药的成分,剂量,服用方法都不相同,建议在服用前详细阅读药品说明书。
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